Progressive es el segundo mayor asegurador en Texas. Con el 13.35% del mercado de seguros de auto de Texas, solo está detrás del principal asegurador del estado, State Farm, por un 0.08%.
Progressive también obtiene algunas de las calificaciones más bajas de los clientes en el manejo de reclamos, según J.D. Power. Sus calificaciones de satisfacción del cliente están muy por debajo del promedio de la industria. Tienen la calificación más baja de los cuatro aseguradores más grandes: State Farm, GEICO, Allstate y Progressive.
Aquí hay algunas cosas que debe saber sobre cómo manejar un reclamo por accidente de auto con Progressive insurance.
¿Cuándo debo presentar un reclamo de seguro por accidente de auto con Progressive?
Texas utiliza un sistema de seguro basado en la culpa. Esto significa que puede presentar su reclamo con su aseguradora o con la aseguradora del otro conductor después de que ocurra un accidente. Pero la aseguradora del conductor que tiene la culpa pagará los reclamos de todos los lesionados por su asegurado en el accidente.
Presentar un reclamo de primera parte con su aseguradora
Si tiene una buena relación con su compañía de seguros, podría querer comenzar allí. Pero tenga en cuenta que su aseguradora no será responsable de pagar su reclamo si usted no causó el accidente.
Esto deja a su aseguradora con dos opciones:
- La aseguradora puede pagar su reclamo, cobrarle el deducible y buscar el reembolso (llamado reclamo de subrogación) a la compañía de seguros del conductor culpable por el pago y su deducible.
- Su aseguradora puede remitir su reclamo a la aseguradora del conductor culpable sin pagar nada.
Si su aseguradora es Progressive y usted no tiene la culpa del accidente, podría querer presentar su reclamo con la aseguradora del otro conductor debido a las bajas calificaciones de satisfacción al cliente de Progressive.
Presentar un reclamo de terceros con Progressive Insurance
Si usted no tiene la culpa del accidente, su reclamo terminará con la aseguradora del conductor que tuvo la culpa, sin importar dónde inicie el proceso de reclamos.
Un beneficio de presentar el reclamo con la aseguradora del otro conductor es que no tendrá que pagar el deducible cuando reciba su pago. La desventaja es que la aseguradora del otro conductor podría luchar para negar o reducir su reclamo, lo que podría resultar en una disputa prolongada.
Si Progressive asegura al conductor culpable, su reclamo terminará con Progressive. Si desea evitar el deducible y la demora de la subrogación para obtener el reembolso de su deducible, debería considerar presentar su reclamo directamente con Progressive.
¿Qué sucede cuando presento un reclamo con Progressive?
Como las otras grandes aseguradoras, Progressive ha invertido para ampliar sus opciones para presentar reclamos.
Presentar un reclamo comienza cuando contacta la división de reclamos de Progressive para reportar el accidente. Un administrador recopilará su información para que Progressive pueda abrir un expediente de reclamo y asignar el reclamo a un ajustador.
Los verdaderos desafíos comienzan una vez que el reclamo ha sido asignado a ese ajustador.
Aquí hay algunos consejos y sugerencias para tratar con un reclamo por accidente de auto con Progressive.
Minimice su contacto con el ajustador
Los ajustadores de reclamos no trabajan para usted. Trabajan para Progressive. Progressive tiene un interés financiero en negar o reducir su reclamo.
Las compañías de seguros ganan dinero invirtiendo las primas que recaudan. Cuando pagan reclamos, tienen menos disponible para invertir, lo que finalmente reduce sus ganancias. Como resultado, el ajustador intentará encontrar formas de justificar la negación o reducción de su reclamo.
El ajustador de Progressive le dirá que necesita proporcionar una declaración grabada sobre los hechos del caso relacionados con su reclamo. Toman esta declaración grabada haciéndole preguntas por teléfono mientras graban sus respuestas. Sin embargo, es importante notar que dar una declaración grabada puede poner en riesgo su reclamo.
Progressive quisiera que dé una declaración grabada, pero tiene suficiente información para procesar su reclamo sin ella. Progressive puede usar informes policiales, la declaración de su asegurado y sus registros médicos para resolver su reclamo.
En cambio, Progressive quiere una declaración grabada para poder encontrar razones para reducir o negar su reclamo. Cada vez que habla con el ajustador, corre el riesgo de darle una excusa para recortar su reclamo. Por ejemplo, solo saludar al ajustador con “Estoy bien. ¿Cómo está usted?” puede ser interpretado como una declaración de que sus lesiones fueron menores y que ya se ha recuperado de ellas.
Debe minimizar su contacto con el ajustador. Si desea hablar con el ajustador, debería considerar contratar un abogado primero. Un abogado puede representarlo en la llamada y tratar de evitar que las preguntas del examinador y sus respuestas perjudiquen su reclamo.
Documente completamente su reclamo
Recuerde que Progressive buscará cualquier motivo para reducir o negar su reclamo. Los ajustadores de reclamos de Progressive pueden usar documentación escasa para negar la compensación.
Si el ajustador no cree que sus registros médicos prueban que el accidente causó sus lesiones, puede negar su reclamo. De manera similar, si el ajustador cree que su médico no ha explicado las razones de su tratamiento, Progressive puede recortar sus facturas médicas o negar el pago.
Para superar estos problemas, asegúrese de que sus registros médicos respalden completamente sus reclamos por lesiones. Contratar un abogado puede ayudar, ya que los abogados de lesiones y sus firmas saben qué documentación suele persuadir a un examinador para pagar un reclamo.
Vea todo el proceso como una negociación
Progressive no tiene éxito cuando paga sus pérdidas. En cambio, tiene éxito cuando ofrece lo suficiente para que usted libere su reclamo contra Progressive y su asegurado. Si el acuerdo no cubre todas sus facturas médicas, gastos médicos futuros e ingresos perdidos, el ajustador no ha fallado. Usted ha fallado porque no negoció más.
Progressive hará una oferta inicial baja. Su oferta podría incluso ser menor que sus gastos médicos documentados. Por ejemplo, si tiene $8,000 en facturas médicas, Progressive podría ofrecer solo $5,000.
Los ajustadores de reclamos no pueden perder con una oferta baja.
- Si acepta la oferta baja, Progressive ahorró dinero.
- Si rechaza la oferta baja, Progressive tiene espacio para negociar.
Contratar un abogado puede ayudarle a evitar este problema. Un abogado puede negociar en su nombre para obtener suficiente para cubrir sus pérdidas. Y un abogado puede evaluar su reclamo, para que sepa cuándo el ajustador ha hecho una oferta justa.
Usar un abogado de lesiones personales para manejar su reclamo de seguro con Progressive
Un abogado sabrá cómo tratar con los ajustadores de Progressive. Tener un abogado para presentar su reclamo y trabajar con el ajustador puede reducir su estrés y producir un mejor resultado.
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