Gestionar un reclamo por accidente de coche con ACCC Insurance Company se ha vuelto muy complicado. ACCC no tenía fondos suficientes para seguir operando y entró en administración judicial en diciembre de 2020. El administrador especial supervisará la liquidación de la compañía.
Desde que ACCC entró en administración judicial, los reclamos bajo las pólizas de ACCC se han vuelto difíciles de gestionar. Aquí hay algunas cosas que debe saber sobre las formas de manejar un reclamo por accidente de coche bajo una póliza de seguro de ACCC.
¿Dónde presento un reclamo de seguro con ACCC Insurance Company?
Los reclamos por accidentes ocurridos antes del 1 de diciembre de 2020 estaban cubiertos por las pólizas de ACCC. Pero dado que ACCC ya no existe, los reclamos serán gestionados por la Asociación de Garantía de Seguros de Propiedad y Casualidad de Texas.
La Asociación de Garantía proporciona una red de seguridad para los clientes de seguros de Texas cuando una aseguradora quiebra. Dado que ACCC no puede pagar reclamos mientras está en administración judicial, la Asociación de Garantía ha asumido el procesamiento de los reclamos de ACCC.
Sin embargo, usted seguirá reportando los reclamos a ACCC o CPR Insurance Group, que la Asociación de Garantía contrató para pagar los reclamos de ACCC.
Redpoint County Mutual Insurance Company asumió todas las pólizas de seguro existentes de ACCC en Texas que estaban vigentes al 1 de diciembre de 2020. Pero Redpoint County Mutual no gestionará los reclamos de ACCC. En cambio, Embark General ha sido contratado para manejar los reclamos de ACCC.
Presumiblemente, esto solo durará hasta que Redpoint County Mutual renueve las pólizas y asuma los reclamos de esas pólizas renovadas. Pero mientras tanto, los reclamantes deben presentar reclamos por accidentes ocurridos a partir del 1 de diciembre de 2020 con Embark General hasta que Redpoint County Mutual les informe lo contrario.
Para resumir:
- Presente reclamos a la Asociación de Garantía por accidentes ocurridos antes del 1 de diciembre de 2020
- Presente reclamos a Embark General por accidentes ocurridos a partir del 1 de diciembre de 2020
Mientras ACCC permanezca en administración judicial, no puede pagar reclamos. La liquidación impide que ACCC pague dinero, por lo que no emitirá nuevos cheques de reclamo y solo honrará cheques de reclamos pasados hasta el 29 de enero de 2021.
Cancelación de las pólizas de seguro de ACCC
Aunque todas las pólizas de ACCC vigentes en Texas fueron transferidas a Redpoint County Mutual el 1 de diciembre de 2020, algunas pólizas serán canceladas el 29 de enero de 2021. Algunos ejemplos de pólizas canceladas incluyen pólizas con primas atrasadas y pólizas que Redpoint County Mutual decidió no asumir.
Manejo de reclamos por accidentes de coche de ACCC presentados antes del 1 de diciembre de 2020
Desde que ACCC entró en administración judicial, Texas tratará a sus clientes como no asegurados para efectos de la cobertura de conductor no asegurado. Esto significa que si un cliente de ACCC causó un accidente antes del 1 de diciembre de 2020, cualquier persona lesionada debe primero acudir a su propio seguro para el pago de sus reclamos antes de reportar un reclamo a ACCC o CPI Insurance Group.
Seguro de salud
Si la persona lesionada tenía seguro de salud, debe presentar primero los reclamos por sus facturas médicas a su proveedor de salud. El proveedor de salud, como asegurador primario en este caso, pagará las facturas médicas. Sin embargo, si estuvo en un accidente y está haciendo un reclamo de seguro, probablemente tendrá que pagar deducibles y copagos.
Puede incluir estos gastos de su bolsillo en un reclamo a CPI Insurance Group, pero primero deben pasar por un reclamo a ACCC a través de la Asociación de Garantía. Esto complica las cosas, pero desde que ACCC entró en administración judicial, no tiene dinero para pagar reclamos.
Como resultado, el despacho puede pagarle para reembolsarle sus copagos y deducibles, pero no la mayor parte de sus facturas médicas si ya tiene seguro de salud.
Seguro para conductores no asegurados
Si su póliza de auto incluye cobertura para conductores no asegurados, deberá presentar primero un reclamo a su aseguradora. La cobertura para conductores no asegurados cubrirá facturas médicas y pérdida de ingresos.
Si sus pérdidas exceden los límites de su póliza de conductor no asegurado, puede que necesite reportar un reclamo a ACCC para pago por parte de CPI Insurance Group. Su reclamo cubrirá la diferencia entre sus pérdidas y el pago del seguro que recibió bajo su cobertura para conductores no asegurados.
Por ejemplo, suponga que su póliza de auto incluye $10,000 en cobertura para conductores no asegurados y tiene $13,500 en facturas médicas y pérdida de ingresos. Primero presentaría su reclamo a su aseguradora y recibiría un acuerdo por $10,000. Luego podría presentar un reclamo a ACCC y, con suerte, recibiría un acuerdo de CPI Insurance Group por $3,500.
Manejo de reclamos por accidentes de coche de ACCC presentados a partir del 1 de diciembre de 2020
Para accidentes ocurridos a partir del 1 de diciembre de 2020, los clientes de ACCC no estaban sin seguro. En esa fecha, Redpoint County Mutual asumió las pólizas de ACCC. Cualquier reclamo posterior a esa fecha se presentaría a Redpoint County Mutual y sería pagado por Embark General.
Redpoint County Mutual actuará como aseguradora primaria para estos reclamos. Esto significa que si un ex cliente de ACCC causa un accidente a partir del 1 de diciembre de 2020, puede presentar su reclamo a Redpoint County Mutual, que probablemente remitirá el reclamo a Embark General. Puede hacer esto sin buscar primero cobertura bajo su plan de salud o cobertura para conductores no asegurados.
Consejos para manejar reclamos de seguro por accidentes de coche de ACCC
Independientemente de si trata con ACCC, CPI Insurance Group, Redpoint County Mutual o Embark General, la aseguradora asignará un ajustador de reclamos a su caso. El ajustador revisará su reclamo y hará una oferta para resolverlo. Mientras trabaja para resolver su reclamo, tenga en cuenta algunos puntos:
El ajustador no trabaja para usted
El ajustador buscará formas de reducir o negar su reclamo. Debe limitar su contacto con los ajustadores porque pueden usar sus palabras en su contra.
Necesita documentar su reclamo
Incluso si presenta un reclamo a ACCC como aseguradora secundaria, deberá documentar su reclamo a fondo. Incluya informes policiales, fotos de la escena del accidente y registros médicos. Su abogado puede revisar sus documentos antes de presentarlos con su reclamo para asegurarse de que apoyen su reclamo y no incluyan nada que pueda ir en contra de sus intereses.
El ajustador hará una oferta baja
El ajustador hará una oferta baja. La oferta puede ni siquiera cubrir sus gastos médicos. Usted y su abogado probablemente necesitarán negociar con el ajustador para recibir una oferta justa.
Contratar un abogado para manejar reclamos por accidentes de coche de ACCC
La liquidación de ACCC ha creado muchos problemas innecesarios para los reclamantes. Desafortunadamente, puede que necesite contratar un abogado solo para aclarar qué compañía manejará su reclamo y dónde enviar sus documentos.
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